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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的血粘度和红细胞变形性的变化
黄铁群 左和鸣 尹广大 叶智文
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)是以睡眠时频繁发生呼吸暂停或低通气造成低氧血症和高碳酸血症为特征的疾病,我们观察OSAS患者血粘度和红细胞变形性的变化,探讨该病病理生理机制。
对象与方法 OSAS患者22例,男17例,女5例,年龄32~75岁,平均(51.5±10.5)岁,全部经多导睡眠图仪进行检查诊断,最低血氧饱和度为(76±12)%。健康对照组18名,
男14名,女4名,年龄33~70岁,平均年龄(49.5±11.4)岁,无打鼾及肺心脑血管病等病史,多导睡眠图检查不符合上述标准。两组体重亦无统计学意义(P>0.05)。(1)全血粘度和血浆粘度的测定:取空腹静脉血5
ml并抗凝。血粘度采用瑞士Low-Shear 30型轴圆筒式粘度计测定全血粘度,并采用94.5/s和0.945/s切变下测定粘度值(mPa.s)。(2)红细胞变形能力测定:采用重力驱动法来测定,取空腹静脉血抗凝,离心10
min(3 000 r/min),去血浆、白细胞及血小板层,分别测定1 ml
磷酸盐缓冲生理盐水(PBS)及红细胞悬浮液通过核孔滤膜的时间,红细胞滤速(EFR)计算公式如下:EFR=Ts-Tb/TbH.(Ts为1
ml红细胞悬浮液通过核孔滤膜的时间,Tb为1 ml PBS的滤过时间,H为红细胞压积)。数据以均数±标准差( ±s)表示,用t检验进行均数显著性检验,P<0.05时为两组间差异有显著性。
结果 OSAS患者全血粘度和血浆粘度的变化,见表1。
表1 OSAS患者全血粘度、血浆粘度和红细胞变形性的变化( ±s)
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